Comment se procurer un cœur ou un rein pour une greffe ?

III_ Comment se déroule une greffe ?

    1)    Dans quelles circonstances ?

La greffe est effectuée dans le service spécialisé d'un hôpital par une équipe formée à ce type d'interventions. Les greffes d'organes ne se déroulent que dans le secteur public. Une fois que l’organe est là, l'intervention débute et dure en moyenne six à sept heures (elle peut se prolonger, mais cela ne veut pas dire qu’il y a moins de chance de réussite.)

Pour qu’une greffe soit réussie, il faut :

·         D'une part, greffer un tissu ou un organe dont les caractéristiques biologiques soient les plus proches de celle du receveur: c'est la compatibilité tissulaire ;

·         D'autre part, maîtriser les phénomènes inéluctables de rejet.

Ensuite, il faut une hospitalisation d'un mois en moyenne avec quinze jours incompressibles où le nouveau transplanté est placé en chambre stérile et mis sous traitement immunosuppresseur. Toutes les précautions sont alors prises pour qu'aucune infection ne se propage et les visites sont sélectionnées voire interdites. Pendant cette période, des biopsies sont réalisées à intervalles réguliers afin de vérifier qu'il n'y a pas de rejet.

    2) Y’a t’il des risques ?

Il en existe deux sortes :

-          le rejet : la greffe n’est pas tolérée par le receveur.

-          l’infection : en luttant contre le rejet, on diminue les capacités de défense de l'organisme contre les bactéries, virus et parasites rendant le patient plus vulnérable (immunodéprimé). Des agents, comme le CMV (cytomégalo virus) présent de façon anodine chez une grande partie de la population, sont actifs chez un sujet immunodéprimé.

    3) Que se passe t’il après ?

Le soutien des proches est important et il est parfois même nécessaire d’avoir un soutien psychologique.
Il y a des contraintes à vie pour éviter des rejets et adapter le traitement qui est lourd :

-          Les trois premiers mois, on réalise une biopsie tout les 15jours.

-          Une fois tout les mois les trois mois suivants.

-          De 6 à 1ans, une biopsie et une échographie tout les deux mois.

-          A plus d’un an, la visite peut être trimestrielle ou annuelle.

Il sera donc question de visites régulières à l'hôpital, de prises de médicaments matin, soir, parfois midi...
Il y a aussi les effets secondaires des médicaments qui sont imprévisibles et qui peuvent être pénibles car
chaque organisme réagit différemment.